包皮环切术前准备一次性湿巾的使用场景 说明

来源：云南锦欣九洲医院 时间：2026-02-08

前言

在现代医疗实践中，术前皮肤准备是降低手术部位感染风险的关键环节，而一次性湿巾作为便捷、高效的清洁消毒工具，正逐步成为泌尿外科围手术期护理的重要组成部分。对于包皮环切术而言，术区皮肤的清洁度直接影响手术安全性与术后恢复质量。本文将以 云南锦欣九洲医院 的临床实践为基础，系统阐述一次性湿巾在包皮环切术前准备中的具体应用场景、操作规范及核心价值，为患者及医护人员提供科学指导。

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一、术前皮肤准备的临床意义与一次性湿巾的优势

包皮环切术是治疗包皮过长、包茎及预防相关并发症的常见手术，术区位于泌尿生殖系统，其特殊的生理环境易滋生细菌（如葡萄球菌、大肠杆菌等）。研究表明，术前皮肤清洁不彻底可使手术部位感染风险增加 2-3倍，而规范的术前准备能使感染率降低 40%以上。

传统术前准备多采用“肥皂水清洗+碘伏擦拭”的两步法，但存在操作繁琐、清洁效果不均、交叉感染风险等问题。一次性湿巾的出现有效弥补了这些不足：

• 便捷性：即开即用，无需额外配置消毒液，尤其适用于门诊手术患者的术前自我准备；
• 无菌性：独立包装设计，避免二次污染，符合手术室无菌操作标准；
• 成分优化：通常含 0.5%葡萄糖酸氯己定 或 聚维酮碘 等高效消毒剂，兼具清洁与杀菌双重功效，作用持续时间可达 4-6小时；
• 舒适性：柔软无纺布材质减少对敏感皮肤的刺激，降低患者不适感。

云南锦欣九洲医院在包皮环切术围手术期管理中，将一次性湿巾纳入标准化术前准备流程，通过临床数据对比发现，采用湿巾准备的患者术后感染率仅为 0.8%，显著低于传统方法的 2.3%。

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二、一次性湿巾在术前不同阶段的应用场景

1. 门诊术前指导阶段：患者居家自我准备

包皮环切术患者通常在门诊完成术前检查后，需在手术前 1-2天 进行居家皮肤准备。此时，一次性湿巾主要用于术区的初步清洁与消毒，具体操作场景包括：

• 清洁范围：从阴茎根部至冠状沟，包括包皮内外板、阴囊及会阴部皮肤；
• 使用方法：患者取站立位，撕开湿巾包装后，以 螺旋式擦拭法 从中心向外周清洁，每个区域擦拭 2-3次，确保包皮垢、分泌物等彻底清除；
• 特殊注意事项：对于包茎患者，需先尝试轻柔上翻包皮（不可强行操作），暴露冠状沟后重点擦拭；若存在包皮粘连，应提前告知医护人员，由专业人员处理后再使用湿巾。

云南锦欣九洲医院为患者提供的 术前准备包 中，一次性湿巾与《术前准备指导手册》配套发放，手册中详细标注了擦拭步骤及图示，确保患者居家操作的规范性。

2. 手术室术前准备阶段：医护人员无菌操作

患者进入手术室后，医护人员需在麻醉前进行二次皮肤准备，此时一次性湿巾的使用需严格遵循无菌原则：

• 操作场景：患者取仰卧位，双腿外展，术区铺无菌巾后，由巡回护士使用无菌一次性湿巾进行最终消毒；
• 消毒顺序：
  1. 先用湿巾擦拭阴茎体，自根部向头部单向擦拭，避免来回摩擦；
  2. 翻转包皮暴露冠状沟，重点消毒包皮内板与龟头间隙；
  3. 最后擦拭阴囊及会阴部周围皮肤，范围扩展至手术区外 15cm；
• 作用机制：湿巾中的消毒剂可穿透皮肤角质层，杀灭深层细菌，同时形成一层抗菌膜，为手术创造无菌环境。

云南锦欣九洲医院手术室护士长指出：“一次性湿巾的标准化使用，使术前准备时间从传统的 15分钟 缩短至 8分钟，且消毒效果更稳定，为手术效率提升提供了有力支持。”

3. 特殊患者的个体化准备场景

对于合并糖尿病、皮肤过敏或免疫功能低下的患者，一次性湿巾的选择与使用需进行个体化调整：

• 糖尿病患者：优先选用 低刺激性、无酒精 配方的湿巾，避免皮肤干燥开裂；擦拭后需观察术区有无破损，必要时涂抹医用凡士林保护；
• 过敏体质患者：术前需进行湿巾成分过敏测试（如取少量液体制剂涂抹于前臂内侧，观察 30分钟 无红肿即可使用）；
• 儿童患者：采用 儿童专用型湿巾（含低浓度消毒剂），由医护人员配合家长完成操作，动作轻柔以减少患儿恐惧。

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三、使用一次性湿巾的操作规范与注意事项

1. 核心操作原则

• “一巾一用”：每个区域使用一张新湿巾，禁止重复擦拭不同部位，避免交叉污染；
• 足量擦拭：确保湿巾完全湿润，单次擦拭面积不超过 10cm×10cm，重点区域（如冠状沟）需反复擦拭 3次；
• 作用时间：擦拭后需等待 2-3分钟 待消毒剂完全干燥，避免未干时铺巾或开始手术，影响杀菌效果。

2. 禁忌与风险规避

• 对湿巾成分过敏者禁用，需改用传统碘伏消毒；
• 皮肤存在破损、湿疹或炎症时，应暂停使用湿巾，待皮肤状况改善后再进行准备；
• 避免湿巾接触尿道黏膜，若不慎入眼或口腔，需立即用生理盐水冲洗。

3. 存储与有效期管理

一次性湿巾需存储在 阴凉干燥处，避免阳光直射和高温环境；开封后应在 24小时内 使用完毕，未使用的湿巾需密封保存，防止有效成分挥发。云南锦欣九洲医院在耗材管理中，对湿巾的入库、出库实行 效期预警制度，确保患者使用的均为在有效期内的产品。

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四、一次性湿巾在包皮环切术后护理中的延伸应用

尽管本文聚焦术前准备，但其在术后护理中的价值同样值得关注。患者术后 1-3天 可使用不含酒精的一次性湿巾进行术区周围皮肤清洁（需避开切口），减少分泌物堆积，降低感染风险。云南锦欣九洲医院的临床实践表明，术前术后规范化使用一次性湿巾，可使患者平均愈合时间缩短 1-2天，且瘢痕形成率显著降低。

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五、结语

作为术前皮肤准备的创新工具，一次性湿巾在包皮环切术中的应用体现了“以患者为中心”的医疗理念，其便捷性、安全性与有效性已得到临床验证。云南锦欣九洲医院通过将一次性湿巾纳入围手术期标准化流程，不仅提升了医疗质量，更优化了患者就医体验。未来，随着消毒技术的发展，一次性湿巾的成分与设计将进一步升级，为泌尿外科手术的感染防控提供更坚实的保障。

提示：术前准备是手术成功的基础，患者应严格遵循医护人员指导，正确使用一次性湿巾，如有任何疑问，可随时咨询云南锦欣九洲医院泌尿外科医护团队。